宫颈是妇女更常见的生殖器官恶性囊肿，其发生仅次于乳腺，位居妇科恶性囊肿的第二位。在影视明星梅艳芳、李媛嫒去世后的一段时间内，由于"明星效 应"，人们曾一度对宫颈十分恐慌，许多女士争先恐后地去医院进行宫颈刮片，其中也的确发现了一些患有前病变及早期宫颈的患者。随着时光的流逝，几年 后的今天，人们对宫颈的警惕性已经渐渐淡去，不少女士已经有较长时间不再去医院作宫颈刮片等普查了。笔者近日还听到了如此高论：宫颈没有糜烂，表面 光光滑滑的女人，不会患宫颈的，所以，不需要进行宫颈刮片检查。
  
   宫颈光滑的妇女，果真不会患宫颈，不必做宫颈刮片检查吗？
  
   让我们先了解一下宫颈的解剖关系。子宫外形呈倒置的梨形器官，上部为倒三角形的子宫体，下部较窄，呈中空圆柱状，是子宫颈。宫颈与宫体之间的部分称为 子宫峡部，它是宫腔与宫颈管的连接处，此处的管腔更狭窄，子宫峡部的名称也由此而来。子宫峡部以下部位的管腔呈梭形，宫颈管末端开口于阴道穹隆部，称宫颈 外口。成年妇女的宫颈管长2，5～厘米。宫颈下端凸出于阴道内的部分称为宫颈阴道部。
  
   众所周知，子宫腔内覆盖有粘膜，称为子宫内膜，子宫腔下端的内膜于子宫峡部则转变为子宫颈粘膜。子宫颈粘膜覆盖整个宫颈管，宫颈管粘膜的上皮细胞呈单层高 柱状。粘膜层有许多腺体能分泌碱性粘液。宫颈阴道部有复层鳞状上皮覆盖，表面光滑。在子宫颈外口，柱状上皮与鳞状上皮交汇，是宫颈的好发部位。
  
   宫颈可来自鳞状上皮细胞突变，也可来自宫颈管腺上皮细胞突变，因此，在宫颈的"品种"上，有宫颈鳞状细胞（简称鳞）与腺之分。
  
   宫颈鳞由于灶发生部位及灶生长方式不同，可分为外生型、内生型、溃疡型及颈管型四种类型。外生型，顾名思义，是指灶是向外生长的，临床检查时可见 病灶呈"菜花"状（也有人称为"乳头"状）隆起，外生型更多见。内生型是指灶像"树根"一样，向宫颈深部生长、浸润。由于瘤是在宫颈内部发展，导 致宫颈体积膨大，有人形容其膨大如"桶"。宫颈因未受瘤侵害，所以表面光滑或仅见轻度糜烂。无论外生型还是内生型，随着灶持续发展，坏死脱落， 更终将形成状如"火山口"的凹陷性溃疡，称为溃疡型。第四类是颈管型，灶发生于宫颈外口以内，隐匿于宫颈管内，细胞主要侵犯宫颈的供血层及淋巴系统， 临床检查时宫颈未受到明显侵犯，所以，也较光滑或轻度糜烂。此外，不论哪一种类型，在前阶段或早期时，通常宫颈表面多无灶的表现，临床检查时，宫颈 表面可以出现糜烂，也可以是光滑的。
  
   宫颈腺多源自宫颈管内，所以，瘤早期，由于宫颈表面没有被累及，不会出现瘤的临床表现，宫颈外观与患前一样，可能有糜烂，也可能是光滑的。若 灶向宫颈管内生长，仅表现宫颈膨大呈"桶"状，宫颈口外观没有改变，宫颈无糜烂的妇女仍呈光滑的外观。若灶向宫颈外口生长，若干时间后，宫颈外口受到 了的侵蚀，此时的宫颈外口可出现乳头状及溃疡型的宫颈外观。
  
   从上可以看出，宫颈外口光滑还是糜烂，与会不会患宫颈没有必然联系，宫颈糜烂者有患宫颈的可能，宫颈光滑的妇女，也有患宫颈的可能。根据宫颈光滑与否来决定需不需要进行宫颈检查是没有根据的，是不科学的。