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警惕月经不调致多囊卵巢综合征

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来源:曲靖五洲妇产医院 服务电话:4008780361

  警惕月经不调致多囊卵巢综合征?曲靖五洲妇产医院妇科介绍说,多囊卵巢综合征的发病原因还不清楚,人们推测它很可能是一种多基因遗传病。这类患者有一定的家族聚集性,很多患者的父亲甚至有多毛、痤疮、脂溢性皮炎、早秃发生,母亲及姐妹则多有月经稀发。

  ◆ 发病源于内分泌失调

  很多人不知道多囊卵巢综合征到底是怎么回事。多囊卵巢综合症(简称pCOS)是一种内分泌及代谢异常疾病,其特点有二,一是排卵功能紊乱或丧失,二是患者体内雄性激素过多。

  研究发现,继发性闭经患者0是多囊卵巢综合征,而75的无排卵性不孕源于该病。可见,对年轻的多囊卵巢综合征患者来说,大的危害是不孕。近的研究则 显示,多囊卵巢综合征与2型糖尿病、脂代谢异常及心血管疾病等代谢紊乱性疾病有关,因此存在远期并发症,近年来备受众多患者认为重视。

  ◆ 发病始于青春期

  多囊卵巢综合征多在月经初潮后发病。很多青春期女孩在月经来潮后月经不规律,但一般局限在初潮后2年内,如果超过2年月经依然异常,就要警惕多囊卵巢综合 征的可能。除了月经不调,多囊卵巢综合征患者的临床表现及内分泌情况有特点,对于有经验的来说,诊断并不困难。从外观上讲,这类患者往往肥胖,并 且表现为腹型肥胖,此外,大部分病人浑身多毛,有的则有痤疮、脂溢性皮炎等。检查可发现,这类病人无排卵,因此会导致不孕;做B超可以看到病人的卵巢上有 多个卵泡。

  目前,多囊卵巢综合征的发病原因还不清楚,人们推测它可能是一种多基因遗传病。这类患者有一定的家族聚集性,很多患者的父亲有多毛、痤疮、脂溢性皮炎、早秃发生,母亲及姐妹则多有月经稀发、不孕。

  ◆ 首先要减肥

  多囊卵巢综合征,首先要改变生活方式、调整饮食、控制体重。有研究表明,体重指数(BMI)下降能改善患者的排卵状况,促进生育。并且,人们发现,减 轻体重能降低患者的胰岛素和雄激素水平,恢复正常的月经及排卵。特别是减少腹部脂肪,能减轻患者体内的胰岛素抵抗。一般来说,体重下降5就能减轻多毛、 痤疮等高雄激素症状。因此,对于多囊卵巢综合征患者来说,选择低糖、低脂肪饮食,加强运动,降低体重是价廉、有效的基本方法。

  另外,口服避孕药目前已经成为多囊卵巢综合征患者可长期应用的药物,主要用来保护子宫内膜、调整月经周期,并通过降低卵巢产生的雄激素改善多毛和痤疮症 状。合并肥胖、胰岛素抵抗的患者,可服用二甲双胍。尽管二甲双胍应用的剂量、时间等问题目前还在进一步研究中,但大部分研究认为,二甲双胍应用于多囊 卵巢综合征患者是安全的。

  ◆ 不孕者需要促排卵

  由于多囊卵巢综合征患者可能导致不孕,对有生育要求的患者来说,需要进行促排卵。可喜的是,近50年来,多囊卵巢综合征的药物促排卵有了很大进 展。目前克罗米酚是促排卵的优选药物。如果使用克罗米酚无效,可应用促性腺激素,但要注意发生多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征的风险。不过,无论患者自 然妊娠还是通过药物促排卵怀孕,生下来的婴儿与正常人没有差异,父母无需担忧。

  需要提醒广大患者注意的是,多囊卵巢综合征有发生子宫内膜增生,甚至变的危险。因此,长期闭经的患者应该接受子宫内膜活检,以消除隐患。


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简介:董旭东,博士、医师、硕士研究;云南省医院产科医师、云南省医院妇产教研室医师;云南省中青年学术和技术专业人...【详细】
简介:【个人简介】1977年毕业于云南医科大学,先后在曲靖市医院、昆明市医院任妇产科医师,从事妇产科工作40余年,对产...【详细】
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